Como é feita a cirurgia de hérnia de hiato?

A cirurgia de hérnia de hiato costuma ser indicada em casos de hérnias grandes ou quando houver falha no tratamento clínico do refluxo gastroesofágico.

Entretanto, com os avanços da medicina, esse tipo de intervenção costuma ser razoavelmente simples. Inclusive, existem hoje técnicas pouco invasivas de rápida recuperação.

Então, se você precisa fazer cirurgia de hérnia de hiato, fique tranquilo! Contando com um médico especialista e experiente, não há motivos para se preocupar.

Para ajudar você a entender melhor sobre a cirurgia, preparamos esse conteúdo exclusivo. Ao longo dele, você descobrirá tudo sobre o tratamento da doença e o seu pós-operatório. Prossiga com a leitura e confira!

Diagnóstico da doença

É comum que os pacientes descubram a ocorrência da hérnia de hiato ao investigar as causas do refluxo gastroesofágico.

Isso acontece, justamente, porque o refluxo gastroesofágico é um dos principais sintomas dessa condição. 

Em todo caso, o diagnóstico é feito a partir da avaliação do médico especialista.

Para confirmar a suspeita, geralmente, é pedido um ou mais dos seguintes exames: endoscopia digestiva alta, radiografia contrastada esofagogástica, Phmetria e/ou tomografia computadorizada.

Assim, após avaliar os sintomas, o histórico médico e com os resultados dos exames em mãos, o profissional consegue definir o seu quadro.

Quando é necessária a cirurgia?

A cirurgia de hérnia de hiato é necessária na presença de hérnia volumosa, ou seja, de tamanho maior ou igual a 5 centímetros ou quando o refluxo gastroesofágico não pode ser bem controlado com medicação e mudança do estilo de vida.

Vale destacar que, a recomendação desse tratamento, deve ser feita pelo médico especialista. Portanto, caso tenha sido essa a orientação, é importante segui-la. Isso porque, se não tratada, as hérnias podem aumentar de tamanho e trazer outras consequências além do refluxo.

Como é realizada a cirurgia de hérnia de hiato?

A cirurgia de hérnia de hiato, cujo nome correto é tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico ou mais precisamente hiatoplastia e fundoplicatura gástrica, pode ser feita por meio da técnica clássica, através de corte aberto ou por via minimamente invasiva, seja ela laparoscópica ou robótica.

Atualmente, a segunda opção é a mais usual e também a técnica mais moderna. Nesse tipo de intervenção, são feitas 4 ou 5 pequenas incisões na região abdominal e, por meio de uma câmera, o cirurgião corrige a hérnia de hiato.

Esse processo consiste no fechamento da abertura exagerada do diafragma e na confecção de uma válvula usando o estômago, de forma a evitar o refluxo.

Uma confusão comum quando falamos em válvula anti-refluxo é o paciente imaginar que algum dispositivo sintético será colocado no abdome. Porém não é isso que acontece! Nesse procedimentos usamos uma parte do estômago, o fundo gástrico, para fazer uma válvula, uma espécie de "gravata"ao redor do esôfago. 

A intervenção costuma durar entre 1 e 2 horas e requer o uso de anestesia geral. Em geral, a cirurgia de hérnia de hiato costuma ser razoavelmente simples e, se feita por videolaparoscopia ou robótica, é pouco invasiva.

Pós-operatório 

Após o procedimento, é provável que a internação não dure mais que dois dias. Dentro de duas semanas, as atividades rotineiras podem ser retomadas normalmente.

Nos primeiros dias após a cirurgia, é natural sentir um pouco de dor na região e observar algum inchaço ou desconforto intestinal. A tendência é que esses sintomas diminuam gradativamente, mas os analgésicos podem ajudar a controlá-los. 

Contudo, é importante fazer a administração de medicamentos conforme as recomendações médicas. Portanto, siga à risca as orientações que receber.

Em relação à alimentação, na primeira semana a dieta é exclusivamente líquida. Entre a segunda e terceira semana, é permitida a introdução de alimentos pastosos e na quarta semana, segue-se com uma dieta semi-sólida. A ingestão de alimentos sólidos costuma ser indicada somente após um mês da cirurgia.

Por fim, é preciso evitar levantar ou carregar peso acima de 5 kgs e fazer exercícios físicos por, no mínimo, 30 dias. Referente à atividade sexual, ela pode ser retomada após 15 dias da cirurgia, desde que você não sinta dor ou desconforto.

Lembre-se de que o acompanhamento pós-operatório é fundamental. Portanto, agende a consulta de retorno com o seu médico após um mês da cirurgia ou dentro do intervalo de tempo que ele sugerir.

Dúvidas? Procure um especialista!

Caso você tenha sido diagnosticado com hérnia de hiato ou apenas suspeite da condição, procure um especialista.

É esse profissional que se encarregará de determinar quais os tratamentos mais adequados, de acordo com o seu quadro.

Nesse caso, conte com toda a expertise da Dra. Beatriz Azevedo! Uma profissional experiente e habilitada para realizar cirurgias digestivas. Entre em contato e agende a sua consulta!