Hérnia incisional: Pós operatório - O que você precisa saber!

Dra. Beatriz Azevedo • 4 de fevereiro de 2025

A hérnia incisional representa um desafio significativo tanto para pacientes quanto para profissionais de saúde, surgindo como uma complicação no local de uma incisão cirúrgica prévia.


Este artigo visa compartilhar informações para aqueles que enfrentam o pós-operatório de uma hérnia incisional. A hérnia incisional não só afeta a qualidade de vida do paciente devido ao desconforto e à dor que pode causar, mas também representa o risco de complicações potencialmente graves se não for
adequadamente gerenciada.


Cuidados Pós-Operatórios da Hérnia Incisional


Os cuidados pós-operatórios são cruciais para a cura e prevenção de complicações. Confira algumas dicas:


  • Manejo da dor: É comum sentir dor após a cirurgia. O manejo adequado da dor, seja através de medicamentos prescritos ou métodos não farmacológicos, é vital para uma recuperação confortável.
  • Cuidados com a ferida: Manter a área da incisão limpa e seca é essencial para evitar infecções.
  • Atividade física: Embora o repouso seja importante, atividades leves, como caminhadas curtas, são encorajadas para promover a circulação sanguínea. Evitar levantar pesos ou esforços intensos é crucial nas primeiras semanas.
  • Nutrição: Uma dieta balanceada rica em proteínas e vitaminas pode ajudar no processo de cicatrização. A hidratação adequada também é fundamental.
  • Cuidado com drenos: Nas situações de cirurgias abertas onde há colocação de telas pode ser necessário o uso de drenos para manejo das secreções produzidas na área operada. Seguir as orientações relacionadas aos cuidados com drenos é essencial para evitar complicações.


Riscos de recorrência de Hérnia Incisional


A recorrência é uma preocupação válida após a reparação de uma hérnia incisional. Conheça alguns fatores que podem aumentar o risco de uma hérnia incisional retornar:


  1. Técnicas cirúrgicas: A qualidade da técnica cirúrgica e o uso de tela na reparação podem influenciar o risco de recorrência.
  2. Condições médicas preexistentes: Pacientes com diabetes, obesidade, ou aqueles que fumam têm um risco aumentado de recidiva.
  3. Atividade física precoce: Retomar atividades físicas intensas ou levantamento de peso muito cedo após a cirurgia pode levar à recorrência da hérnia.
  4. Ganho de peso: O aumento de peso após a cirurgia pode colocar pressão adicional na área reparada, aumentando o risco de recorrência.


É importante seguir fazendo o
monitoramento e seguimento contínuo após a cirurgia de hérnia incisional. Consultas regulares permitem avaliar a integridade da reparação e identificar precocemente qualquer sinal de recorrência. A educação do paciente sobre como manter um estilo de vida saudável e a adesão às recomendações pós-operatórias são vitais para minimizar os riscos e promover uma recuperação duradoura.


Tratamento das complicações pós-operatórias


Embora a meta seja sempre uma recuperação suave, complicações podem surgir.


Ao primeiro sinal de
infecção, como vermelhidão aumentada, calor, ou secreção na incisão, um tratamento imediato com antibióticos pode ser necessário.


Acúmulos de
fluido ou sangue perto da incisão podem exigir drenagem ou tratamentos adicionais para resolver.


Estratégias para lidar com a recorrência da hérnia incluem uma
reavaliação cirúrgica e, possivelmente, o uso de técnicas alternativas ou materiais de reforço adicionais na reparação.


Perguntas relacionadas


Quantos dias de repouso após cirurgia de hérnia incisional?

O período de repouso recomendado pode variar, mas geralmente são sugeridos de 2 a 6 semanas de repouso, dependendo da extensão da cirurgia e da recuperação individual.


Como saber se estou com hérnia pós-cirúrgica?

A presença de uma protuberância ou abaulamento na área da cicatriz cirúrgica, acompanhada de dor ou desconforto, especialmente ao realizar esforços, são sinais indicativos de uma hérnia pós-cirúrgica.


Quais os riscos de uma cirurgia de hérnia incisional?

Os riscos incluem infecção, sangramento, recorrência da hérnia, complicações relacionadas à anestesia, e, em raras ocasiões, danos a órgãos internos próximos à área da cirurgia.


Quantos dias após cirurgia hérnia incisional pode ter relação sexual?

A recomendação pode variar, mas muitos médicos aconselham esperar de 2 a 6 semanas antes de retomar atividades sexuais, a depender do tamanho da hérnia e do tipo de correção, para permitir uma cicatrização adequada e evitar pressão na área operada.


Quais são os sintomas no pós-operatório que indicam a presença de uma hérnia incisional?

Os sintomas incluem um abaulamento ou protuberância visível na área da cicatriz cirúrgica, dor ou desconforto no local, especialmente ao se inclinar, tossir ou levantar objetos pesados.


Como a posição para dormir influencia na recuperação de uma cirurgia de hérnia incisional?

Não há evidências que a posição para dormir possa influenciar na recuperação. Porém pode ser desconfortável deitar de barriga para baixo nas primeiras semanas. O mais importante é ter cuidado ao se levantar


Como identificar sinais de que a malha cirúrgica está se movendo ou falhando?

Sinais incluem dor súbita ou aumento na área operada, sensação de um novo abaulamento, ou mudanças na forma da cicatriz. Qualquer um destes sintomas requer avaliação médica imediata.


É seguro viajar após uma cirurgia de hérnia incisional e quais precauções devem ser tomadas?

Viajar pode ser seguro algumas semanas após a cirurgia, mas é essencial evitar levantar bagagens pesadas e permanecer sentado por longos períodos. Discutir planos de viagem com o médico pode proporcionar orientações personalizadas.


Qual é o impacto do consumo de álcool e tabaco na recuperação de uma cirurgia de hérnia incisional?

Álcool e tabaco podem atrasar a cicatrização, aumentar o risco de complicações pós-operatórias e recorrência da hérnia. Abster-se dessas substâncias é fortemente recomendado para uma recuperação ótima.


Encontre o especialista certo para o seu tratamento


A recuperação bem-sucedida de uma cirurgia de hérnia incisional depende do cumprimento dos cuidados pós-operatórios, do entendimento dos riscos de recorrência e da resposta proativa a complicações. É necessário seguir as diretrizes médicas, como o manejo da dor, cuidado com a ferida, e uma dieta saudável, além da importância de prevenir a recorrência. Ao surgir complicações,  é preciso uma comunicação efetiva com a equipe médica para uma intervenção rápida. Este período é crucial para uma recuperação completa. 


Se você está em busca de um médico com experiência no aparelho digestivo, convidamos a
conhecer a Dra. Beatriz Azevedo, médica Cirurgiã do aparelho digestivo e coloproctologista pela USP. Continue aprendendo mais em nossa central educativa.


Lembre-se:
a escolha do especialista certo é uma parte crucial do seu tratamento. Conte com a Dra. Beatriz para ajudá-lo nessa jornada.

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Artigo escrito por

Dra. Beatriz Azevedo

Cirurgia do Digestiva e Coloproctologia


A Dra. Beatriz Azevedo é Cirurgiã do Aparelho Digestivo e Coloproctologista, formada pela UNESP e com especialização no Hospital das Clínicas da USP. Atua no corpo clínico do Hospital Vila Santa Catarina (Albert Einstein), unindo técnica avançada e atendimento humanizado para oferecer o melhor cuidado aos pacientes.

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